Програмата за домашни грижи, финансирана от Medi-Cal и администрирана от окръг Аламеда, е толкова раздробена, неконтролирана и лошо управлявана, че регистриран сексуален нарушител е могъл да работи като гледач, докато друга жена предложи да плати за фалшив адрес, за да може да се преструва, че съпругът й отговаря на условията за обезщетения, според скорошен доклад на голямото жури.

Докладът на голямото жури на окръг Аламеда за проблемите в програмата за услуги за домашна поддръжка осветява система, която засяга всеки окръг в щата и приблизително 441 000 възрастни хора и калифорнийци с увреждания, които разчитат на програмата IHSS за немедицинска грижа в дома . От тях 43 000 са в окръзите Аламеда, Контра Коста и Санта Клара, чиито програми за IHSS са били подложени на щателна проверка от големите журита през последното десетилетие.

Където и да има пари за социални помощи, има потенциал за измами, каза програмният мениджър на IHSS в окръг Санта Клара Джим Рамони.



IHSS е предназначена да помогне на възрастни, слепи и възрастни с увреждания по Medi-Cal да останат в домовете си. Поделение във всеки окръг, наречено Публичен орган, трябва да поддържа регистър на проверени болногледачи, които са наети от клиентите на IHSS за предоставяне на немедицински услуги като къпане, хранене, пране, пазаруване и транспорт до лекарски срещи. Много са членове на семейството.

кога предстоят проверките за стимули в Калифорния

Идеята зад програмата е да се спестят пари на щатските и федералните правителства, като се пазят хората от скъпи старчески домове, което може да струва до 55 000 долара на човек годишно в сравнение с 12 000 долара на получател на IHSS.

Бившият губернатор Арнолд Шварценегер предизвика протест за борба с измамите срещу програмата IHSS, която заплаши да премахне. Той каза, че разходите могат да бъдат намалени с 25 процента, цифра, която администрацията му намали до 10 процента - или 162 милиона долара. Службата на законодателния анализатор в Сакраменто по-късно определи цифрата на не повече от 40 милиона долара.

Губернаторът Джери Браун продължи кръстоносния поход срещу измамите. През март той подписа законопроект, който изисква от получателите на IHSS да имат лекарско удостоверение, че се нуждаят от услуги в дома, което според него ще спести на държавата 120 милиона долара годишно и ще намали броя на случаите с близо 37 000.

Застъпници като Карън Кийслар, изпълнителен директор на Калифорнийската асоциация на публичните органи за IHSS, смятат, че измамите възлизат на не повече от 2 процента от случаите. Keeslar, подобно на администраторите на IHSS в окръга, каза, че проблемите ще се влошат само, ако държавата позволи на твърденията за измами да управляват бюджетни решения и да наранят хората, които се нуждаят най-много от услугите на IHSS.

Всички заинтересовани страни признават, че нестабилното балансиране с окръзи и щати в противоположните краища е стигнало до повратна точка - особено с милиони бейби бума, които са готови да достигнат пенсионна възраст в разгара на трудни икономически времена.

Miss Nancy Romper room

Много е да се балансира, каза надзорният орган на окръг Аламеда Кийт Карсън.

Откровена измама

Илон Мъск нова кола

Най-крещящият пример за измама, цитиран от голямото жури на окръг Аламеда, е реклама в Craigslist, поставена от жена, която желае да плаща на някого 100 долара на месец за използване на адрес в окръг Аламеда, за да може да заблуди служител. Тя каза, че ще направи така, че съпругът й да живее на фалшивия адрес. Работникът не пита нищо за вашата лична информация или финансови договорености, пише жената в рекламата.

В друг случай регистриран сексуален нарушител таксува програмата за грижа за жена, докато тя е хоспитализирана. Мъжът беше разследван като заподозрян за множество сексуални престъпления, докато изпращаше фалшиви карти за време.

Междувременно картите за време се пакетираха и съхраняваха в кутии, държани от служителите по заплати, вместо да бъдат обработвани, съобщи голямото жури.

Измамите могат да бъдат предотвратени чрез по-добра организация и засилване на надзора от социалните работници, които мениджърите на IHSS наричат ​​своя първа линия на защита, според доклад от юни 2009 г. на Службата за надзор и резултати на Държавния сенат. Действащото държавно законодателство изисква посещение на социален работник само на всеки 12 до 18 месеца. Те може никога да не се срещнат с полагащите грижи, създавайки почвата за злоупотреба и манипулация.

Окръгите засилиха обучението, така че клиентите ще се научат как да получат и управляват своите лица, които се грижат за тях, от които се изисква да попълнят заявление, да предоставят препоръки, да подадат пръстови отпечатъци и да могат да вземат тричасов курс за ориентация. Но някои клиенти имат тежки увреждания в развитието, а много от тях са в напреднала възраст. Както една жена каза на следователите на Oversight and Outcomes, бях притискан да подписвам измамни времеви карти от хора, по-големи и по-силни от мен. Не съм овластен само защото ме наричаш работодател.

Обратно, натрапчивият надзор тревожи защитници като Есперанса Диас-Алварес от Обществените ресурси за независим живот, базирана в Хейуърд нестопанска група, която подпомага възрастни с увреждания. Тя се съгласи, че социалните работници могат да помогнат, като участват активно в грижата за клиентите на IHSS, стига това да не е с цената на независимостта на клиентите. Трябва да намерим по-добър начин да поддържаме, да наблюдаваме програмата и да наблюдаваме ефекта.

Нарушители с червен флаг

Краен срок за удължаване на данъците в Калифорния 2021 г

Държавата започна да предлага пари за усилия за борба с измамите през 2009 г. Отделът за социални услуги на окръг Контра Коста събра екип, който се събира ежемесечно, за да преглежда препоръките за измами. Екипът сравнява таблици с часове с болнични и търси червени знамена, като жена, която таксува 433 часа работа за един месец за няколко клиенти в окръзите Аламеда и Контра Коста.

Държавният отдел за социални услуги трябва да разшири средства, за да гарантира, че доставчиците са компенсирани и нуждите на най-уязвимите хора са задоволени. Държавата определя политики, намалява проверките на работниците в IHSS и допринася с около 30 процента - или 1,38 милиарда долара - за програмата от 5 милиарда долара. Окръгите увеличават около 17,5 процента и са отговорни за оценката на броя на часовете, от които получателите се нуждаят, и проследяването на всякакви съмнителни плащания.

Искаме да сме сигурни, че парите отиват за хората, които имат най-голяма нужда от тях, каза говорителят Майкъл Уестън. Това е продължаващ процес.

  • Подобрете системата за управление на данните, за да включите сканиране на времеви карти и записи на случаи, за да гарантирате, че е достъпно лесно извличане
  • Подобрете компютърното кръстосано проследяване на клиентите на услугите за домашна поддръжка и доставчиците на задължения
  • Осигурете стандартизирано текущо обучение за работниците на IHSS
  • Уверете се, че всяка година се извършва поне едно внезапно домашно посещение за всеки клиент от социален работник на IHSS, като се документира качеството на грижите и отчетността на доставчика
  • Изисквайте социалните работници от услугите за домашна поддръжка да се срещат ежегодно с доставчиците на задължения, както и с клиента
  • Разпределете случаи на социални работници регионално, за да гарантирате, че техните клиентски дела са разположени в близост един до друг
  • Изисквайте идентификация със снимка да бъде включена във файловете на всеки клиент и доставчик на задължения
  • Включете забрана за възлагане на подизпълнители от доставчици на задължения
  • Преразгледайте контролния списък с отговорности на клиента/работодателя на услугите за домашна поддръжка, за да включите, че споразумението е подписано от клиента или негов представител под наказание за лъжесвидетелстване

    Повече информация: www.acgov.org/grandjury


  • Избор На Редактора